幼学网> 幼儿健康> 胎儿先天心脏畸形

胎儿先天心脏畸形

胎儿先天心脏畸形胎儿先天心脏畸形为何是婴儿头号杀手?

先天畸形已逐渐取代早产儿成为周产期(怀孕28周至产后一个月内)死亡率的第一位,而先天心脏血管之病变又独占先天畸形之鳌头,约占其中 ​​的20﹪,所以称为新生儿及婴儿期的头号杀手。

如何诊断胎儿是否有先天心脏畸形?

目前可以利用产前特殊超音波仪器(胎儿心脏超音波检查),在早期怀孕侦测出是否有先天心脏畸形,和合并其他严重病变或染色体异常,以做为优生保健咨询,并提早准备一切设施来迎 ​​接生命的诞生。

一般心脏病的诊断工具,包括:病史问诊、理学检查、听诊、触诊、心电图、胸部X光以及心脏超音波、心导管检查。可惜当胎儿在母体子宫内生长时,就只有胎儿心脏超音波既不会伤害到胎儿,又能同时观测到心脏内部构造与功能。但是由于胎儿在母体子宫内是活动的,所以不像一般心脏超音波的影像是固定的,而必须随着胎儿运动而移动探头,才能取得最佳影像,所以需要借助高层次彩色超音波及专业人才,所花的时间也比一般产科超音波为长,目前只有部分医院提供此项服务,检查人员也局限妇产科专科医师或小儿心脏科医师。

哪些孕妇需要接受胎儿先天心脏畸形诊断?

此项检查之对象,原则上是有家族遗传先天畸形或心脏病的孕妇,或怀孕期间曾使用过药物或遭受病毒感染,以及孕妇本身有心脏病、糖尿病、自体免疫疾病……,这些孕妇会有较高的机会产下先天心脏畸形的宝宝。至于胎儿本身已被发现有先天异常,决定要继续怀孕至出生者,胎儿心脏之检查也是必要的。

检查的时机

检查的时机最好是怀孕18~20周,但有些情况则必须更早检查,例如胎动较少或孕妇肚皮较薄者,可提早至16周;使用阴道超音波(较不舒服)者,又可再提早2~3周。虽然检查时间从16周至20周皆可,但若有严重畸形,其流产方式是一样的。

当胎儿被诊断出患有先天心脏畸形时该怎么办?

由于心脏畸形可能合并其他器官之畸形,例如可能合并染色体异常(30%)或遗传症候群(20~30%),所以有必要进一步寻找致病因子,以避免下次怀孕时又重复再发。

假如在产前就诊断出胎儿先天心脏畸形,首先必须判断是属于轻度或重度,前者如小的心室中膈缺损,有些病例会在子宫内自动愈合,有些则在出生后一段时间(通常为2年内)自动愈合,而不需任何药物或手术治疗。若是重度心脏畸形,在优生保健法规范下,妊娠24周内依夫妻双方意愿,可采流产手术(催生)或继续怀孕至出生。至于属于染色体异常(根据羊膜穿刺或脐带血测定报告)或遗传症候群,也依重度心脏畸形来处理。

通常在一位心脏畸形的胎儿要出生时,会事先会诊小儿心脏科或心脏外科医师,以备出生后,能够立即且顺利交予专业人员处理与治疗。

上一篇: 婴儿车的选择

下一篇: 婴幼儿的视力保护

精彩推荐

站内搜索

相关文章

  • 婴儿先天性心脏病
    婴儿先天性心脏病通常先天性心脏病同再手术前并不需特殊的治疗,只要再有感染十给予抗生素,来预防心内膜炎的发生即可。但有些并停在尚未达开刀的适当时机前,即已发生心脏衰竭,此时则须给予内科治疗,包括限制水分、盐分,给强心剂及利尿剂或血管扩张寄来控制心衰竭。
  • 儿童风湿热与风湿性心脏病
    儿童风湿热与风湿性心脏病风湿性心脏病是一种后天性的心脏疾病,好发于五至十五岁的儿童,男女比率相当。由于其病名有“风湿”二字,很容易让人误解此病与风寒潮湿有关,其实却是相差十万八千里。而风湿性心脏病真正的病因乃是感染A群β溶血性链球菌后引起的风湿热所并发的一种后遗症。
  • 儿童气喘是怎么回事?
    儿童气喘是怎么回事?孩子患了气喘的前兆是:常常在半夜或清晨咳嗽,同时有打喷嚏、流鼻水的现象。尤其在入秋之际,罹患此病的孩子益发增多。在临床上,气喘病典型的症状是:剧烈性咳嗽、呼吸急促困难、胸口有紧迫感、呼气时有喘鸣声以及痰很多等等。
  • 什么是新生儿黄疸?
    什么是新生儿黄疸?新生儿黄喧在新生儿科是经常碰到的问题,也是许多父母所关心的。一般分为“生理性黄疸”及“病理性黄疸”,在医学上,较专业的名词称“新生儿高胆红素血症”。正常人血液内都有少量叫“胆红素”的黄色物质,它主要是因红血球被破坏后,由里面的血红素分解形成,胆红素在肝脏经过一系列生化反应将末接合型胆红素转变成接合型胆红素。
  • 儿童感觉统合失调的原因与症状
    儿童感觉统合失调的原因与症状对婴幼儿来说,从认得周遭事物到做出恰当反应,并与环境保持和谐平衡的互动,最直接的就是透过感官接触、学习。若是感觉统合能力失调,大脑和感觉神经通路无法正确精准地处理外在讯息,形成动作迟缓、反应迟钝的现象,在宝宝逐渐长大的过程中,也就容易产生情绪或人际、行为的问题。

相关问答