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谈孩子的成长

谈孩子的成长成长的速度随着年龄而变化

小雄一岁以前,像吹气球一样,长得非常快,可是一岁过后,胃口却变得很差,二、三个月来体重几乎没有什么进展,圆圆的小脸也瘦下去了,令父母好不焦急。

小雄的情况,说穿了不过是个正常的生理现象。如果将孩子的成长情形,以图呈现,它并不是一条直线,而是略呈S形的一条曲线,一岁以前和青春期,是两个快速的成长阶段,其他时候,成长都只是缓慢的在进行着。

孩子刚出生时,体重大约是3公斤,身高50公分,一年之中,体重增加到10公斤,身高增长到75公分左右,真的是速度惊人!如果继续这样的速度,不到上小学的年龄,我们就都“长大成人”了!

幸亏自然现象自有它的节制,一岁以后,成长速度立刻缓慢下来,一直到上小学以前,体重每年都只增加2公斤左右,所以二、三个月才增加个0.5公斤是很正常的。上小学以后,体重增加得稍快一些,每年约有3-3.5公斤,一直到青春期再开始另一段快速的成长。

身高在第二年中增加的速度比体重略快,约有10-12公分,第三年以后才减少到每年6公分左右。所以一至二岁的孩子,实际上是在抽长,加上脸颊骨也变得比较有棱角,皮下脂肪逐渐减少,家长们都会误以为孩子变瘦了。

相反的,成长快速的时候,孩子的食量比较大,当成长慢则不需要摄取那么多的热量,这是很容易了解的道理。家长应该学习尊重孩子多变的食慾,不可倒果为因,硬逼他们多吃。

成长是跳跃式的

薇薇一向就偏瘦,最近她父母更为担心,因为整个冬天她的体重都持平,虽然她看起来活力充沛,也很少生病,父母还是觉得她可能有什么潜在问题,应作一些检查。

过去连医学界也一直相信,成长是持续不断在进行着的,也就是说,如果我们有一个很精密的磅秤,每天、随时应该都会量到不同的身高、体重。近几年来,有关成长的研究却显示,这是一个很大的错误,成长其实是呈跳跃试的,有停顿期和成长期之分,期间长短因人而异,有些孩子每个停顿时期和成长期都很短暂,有些中等,有些却特别长久。一个停顿期,短期二、三天,长可至二、三个月之久。

您可能也有过这样的经验:某段时间里,我们似乎眼睁睁的看到孩子在长大,突然间他的衣服好像都嫌小了;而某段时间里,却觉得时光好像在他身上停顿了,足证孩子的确是长长停停的。

一般而言,孩子在春夏的成长速度较快,秋冬较慢。因此,如果孩子活泼健康,没有明显的病徵出现,并不需要因为成长暂时的停顿而接受不必要的检查。

父母的平均身高是决定性因素

王先生各方面都很杰出,唯一遗憾的是自己的个子太矮,因此不希望孩子步他的后尘。而王太太也只是中下身材。王先生认为自己因为小时家境不好,营养状况太差,以致“发育不良”,因此对两个孩子的营养非常注重。奈何两人却仍然是小小的个子,使得王先生非常困惑与失望。

人天生就有高矮的差异,这样差异从何而来?影响的因素不少,但最有力的一个因素,就是父母的身高,也就是“遗传”。由父母的“平均身高”来预测孩子将来的身高,虽非一定正确,但大概会有七、八成的把握。这一点很令小个子的父母失望,但却是必须承认的事实。

其实不止是小个子的父母关注孩子的身高,笔者所主持的生长发育门诊中,许多身高中下、甚至中等的孩子也被带来求诊,其中大部分在生理方面是正常的,只是父母“觉得”他们“太矮”而已。因为很多父母都认为,下一代的营养比上一代好多了,孩子应该比自己高才对。没有错,根据统计,这一代孩子的平均身高是比上一代高了4~5公分,但是不要忘了,大家都高了!所以在排名上,并不会有什么明显的异动。

个子高固然占了某些先机,但是个子矮也并非不正常,更非孩子的错!父母应该费心的是帮助孩子克服先天的障碍,培养自尊和自信,而非抱着既定的标准,懊恼或企图改变既成的事实。

高矮的差异在出生后才逐渐显现

小个子的子明和采秀夫妻,很庆幸廷廷出生时体格并不输别的孩子。四、五个月大以前,他的身高、体重也都在中等左右,夫妻俩有松了一口气的感觉。可惜好景不常,五个月以后廷廷开始厌食,成长也变得非常缓慢。两人焦急得抱着廷廷到处求医,虽然服用了很多“开胃药”、“营养品”,仍不见效。廷廷到了一岁左右,和同年龄的孩子比起来,也是个小个子。

人与人间高矮的差异,是在出生时就显现了吗?不是的,是在第一年中逐渐出现的。出生时的高矮略为受到母亲身高的影响,但和以后的身高几乎无关,以后体格较高的孩子,一出生后就快速的增高,四、五个月大后排名就比较前面了。相反的,造物者向体格较小的孩子开了一个玩笑,他们在出生时和头几个月成长都还不错,但三至六个月后,逐渐慢下来,以致排名逐渐下降,大约在一岁左右到达一个新的平衡点后,才再恢复正常的成长速度。一岁以后,身高的排名已经大致稳定,尤其是两岁以后,即使有更动,幅度也不至於太大。因此二岁时的身高乘以二,几乎就等於成年以后的身高了。

在这段成长缓慢期(或称过渡期)中,孩子的胃口常常会因为需要的热量少,而变得很差,家长们常因此呈现高度的焦虑。笔者经验过的许多病例,被家长强迫灌食,或者像廷廷一样被带到各处求医、喂药、进补,叫笔者实在忍不住为孩子叫屈!其实只要耐心地等待,就会发现当成长恢复正常的速度以后,孩子的胃口就会自然改善。

孩子有体型上的差异

明明从一岁多起就一直是细细瘦瘦的,不断的有朋友提醒她父母:“明明太瘦了。”并热心的提供增胖秘方。母亲心里明白,明明虽然瘦,倒是满活泼健康的,一定是像她,因为她自己也是从小就很纤瘦。爷爷奶奶却不这么想,总是数落明明的挑食,并且常强迫明明多灌牛奶。

我们不要忘了,人除了高矮有所不同之外,体型也有差异。一般而言,人可以分为三种体型:纤细型的人,骨架子细,看起来比较瘦弱;圆胖型的人,皮下脂肪多,显得圆墩墩的;均匀型的人,肌肉比较发达,视觉效果最好。体型和高矮一样,与遗传有很密切的关系。

过去的贫穷使家长深信,胖才是营养充足,才是健康。因此纤细型的孩子最容易引起家长的关切。这种观念在现代富足的社会里必须修正了,瘦并不一定不健康,胖更不是健康,胖瘦并非衡量健康的标准。只要孩子摄取了足够的营养,身体没有什么疾病,活力正常,瘦一点没有关系。

营养如何影响成长

营养是父母关切的焦点所在。几乎所有的父母都将“不如理想”的成长,很单纯的归咎於孩子摄取的“营养”不够,因此往往在吃饭方面,给孩子很大的压力,造成许多的饮食问题和亲子对立;要不就是胡乱进补,使孩子的身体蒙受伤害而不自知。

营养固然是成长的因素,但并不是决定成长唯一的因素。因此并不是营养摄取愈多,孩子就长得愈高大。当营养摄取过多的时候,后果是肥胖而不是高大。因此营养只要足够就好。

当营养不足的时候,成长当然会受到影响。但通常短期间的营养不足,只会影响到体重,身高并不受影响,也就是孩子会比较瘦。长期营养不足才有可能影响到身高。因此,身高是比较稳定的成长指标,体重随着年龄的变动比较大。很多父母将身高不足归咎於营养,其实是错误的。

孩子的身体需要多少营养,会自然的表现在食慾上,因此信任孩子的食慾,提供他足够的食物,是帮助孩子成长最简单的方法。压迫孩子吃饭,只会使他的食慾比原该有的更差,绝对是得不偿失的。

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